肺部结节？ - 中山人才网

一、肺部结节？

肺结节是指影像学上肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形的、密度增高的实质性或亚实质性的肺部阴影。

换句话说，只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。

所以，肺结节可能只是炎症，也可能是结核或者肿瘤的表现。

可以略为放心的是，大部分结节都是良性的，只有少数需要警惕癌变。

肺部小结节的病因有几十种，常见的有以下多种情况：

1、良性病变：炎症增生、肺部纤维化、结核、霉菌感染、出血、淋巴结、胸膜改变、血管畸形及寄生虫等。

2、癌前病变：上皮细胞非典型增生。

3、恶性病变：原发性肺癌或既往其他部位或脏器的癌症导致的肺内转移癌。

检查发现肺部小结节或小阴影后千万不要掉以轻心，应接受进一步检查和及时治疗！

但也不必过度恐慌，去正规医疗机构进行专业学科咨询，用更科学的方法“确诊”。如何判定肺小结节的良恶性并早期给予干预是提高肺癌总体生存率的关键。

因为肺结节需要动态观察，有些肺结节可能会发展成肺癌；也有一部分病人，如炎性结节、结核性或特殊感染的结节，经抗炎或其他治疗后，结节可能消失。

肺部结节是由于局部的纤维组织、肺泡上皮组织，或者是疏松结缔组织以及肿瘤本身、结核杆菌本身等一些病变所引起的。应该引起高度重视，必须要搞清楚结节的性质，一定要进行病理学检测。

肺部结节不能抽烟，理由如下：首先吸烟是一种不好的习惯吸烟，对呼吸道有直接的损害作用。其次即使是良性的结节，在烟草的刺激之下也会出现恶变的可能。因此，如果肺部有结节，大多数不建议抽烟。

肺部的钙化结节一般问题不大。上述的钙化结节有可能是原来罹患过某种肺部疾病，例如肺结核等等，在原肺部疾病痊愈之后遗留的钙化表现了。所以，假如患者是体检发现的钙化结节，而本人现在并没有什么不适的症状的话，你就不要担心，建议你宽松心情，平常心看待这个问题即可。

可以挂呼吸科也可以挂肿瘤科。形成结节的原因很多，有可能是感染引起的局部淋巴肿大，也有可能是感染遗留的瘢痕或者是肺结核，严重的是占位。直径小，边缘规整，呈圆形，无分叶及毛刺，且没有反复咳嗽咳痰、咯血的病史，考虑良性的可能性大，可定期复查。

谢谢，很高兴回答您的问题！

随着胸片逐渐被换成胸部CT，肺部小结节的检出率越来越高。那么，什么是肺小结节、要紧吗、怎么办？

首先要了解什么是肺小结节？

通俗地讲，“肺小结节”就是肺里面长了东西，而且这个东西直径小于2cm。

磨玻璃结节是CT片子上一种特殊类型，看上去就像磨玻璃，故名“磨玻璃结节”。

只要直径小于2cm，也归为肺小结节，大部分体检发现的磨玻璃结节都归属于肺小结节。

肺部有结节要紧吗？

很多人问医生要不要紧，其实潜台词就是问“肺小结节”会不会变成肺癌？甚至有人将“肺小结节”说成“小肺癌”，这是不正确的，属于危言耸听。

从医学角度来说，只有病理结果才是诊断的金标准，医生一般会按照患者身体状况、CT结果，再基于临床判断及以往病例的统计分析，结合患者有无危险因素（高龄，肿瘤病史，吸烟等），给出一个概率或倾向性结论。

大部分肺小结节都是良性的，比如炎症、结核、淋巴结增生和肺内正常血管影等等（如下图）。如果经过检查发现是肺癌，也大部分都是早期的，通过手术可以治愈，所以不必过分紧张。

得了肺小结节怎么办？

由于大部分肺小结节都是良性的，所以只需要观察随访即可，并不会耽误病情，结节如果没有明显增大，是没有必要冒着风险做手术的，所谓“敌不动，我不动”。而且有的结节会有特征性改变，很容易辨认（例如肺结核钙化，淋巴结增生，纤维条索影等）。

此外，随访的时间间隔一定要足够长，因为肺癌在比较小的时候，其增生是相对缓慢的，因此大多数医生都会建议3个月，甚至6个月后再复查，才有可能观察到结节的变化。有些病人着急每2-3周就复查，实在大可不必。如果肺小结节在短期内迅速变化，反而良性的可能性较大，因为可能是炎症扩散或吸收造成。

有些病人要求在随访期间口服消炎药（抗生素）治疗。其实对于肺小结节、磨玻璃结节来说，是没有必要口服抗生素的。大多数肺小结节状炎症，并不需要消炎药，遵医嘱就好。

当然，对于随访期间发现有恶性倾向的肺小结节（例如：结节增大，形态改变，成分改变等），首选建议手术治疗。绝大部分通过微创手术可以完全治愈，转移可能性非常低。

最后，特别说明一点，保持良好的心态十分重要，对所有疾病来说，都是如此。长期焦虑的人，更容易得肿瘤及心血管疾病。正视疾病，相信医生，减少心理负担。

最后希望我的回答可以给你带来帮助！

根据你所描述的情况考虑是由于肺部炎症引起的症状.出现这种现象有可能是以前肺部有点炎症造成陈旧性钙化点的指导建议:建议多注意观察,定期复查,听取医生建议进行药物治疗,不要过于担心,饮食以清淡.消化高营养为主，忌辛辣刺激性食物，保持心情舒畅，适当的体育锻炼。

肺部结节通常不需要治疗，因为并不会影响到患者工作和生活，一般症状较轻的患者平时应该多注意饮食，多锻炼身体少吸烟少饮酒，如果是较重的患者一般通过积极的治疗，在医生的帮助和自身的努力下也能很好的得到治疗，预后比较良好。一般情况下是不会癌变的。

肺部结节会癌变，尤其是结节直径大于10mm的，很有可能是癌前病变，甚至是早期肺癌。肺部结节的发病原因与许多肺部疾病有关，一旦发现肺部有异常，就要马上到医院做检查；不同的结节大小都有不同的治疗方案，一般直径小于8mm的结节，不需要特殊处理，随时观察情况就行。

肺部结节一般产生的原因不同，要明确肺部结节具体是什么原因导致的，要有针对性的进行治疗。要做胸部的CT或者胸部的磁共振检查，血常规也要检查，如果发现血常规白细胞升高，那么就是细菌性感染引起来的炎性结节。需要静脉点滴抗生素来进行治疗，只要没有过敏的情况，都是可以直接使用的。