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2024-05-23 07:40
admin一、南通职工医保报销比例？
报销比例:起付标准以上、报销限额以下的住院
医疗费用:1、住院基本医疗费用1万元以下,社
会医疗统筹基金按在职和退休人员分别报销85%
和90%;2、住院基本医疗费用1万元以上至4万
元,社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别报
销90%和95%。门诊医疗费用报销:1、普通门
诊:参保人员在签约的定点社区卫生服务机构刷
卡就诊发生的年累计超过600元,超额1至2000
元的普通门诊费用,社会医疗统筹基金按在职职
工50%、退休人员70%的比例结付。南通医保报
销多少钱?
二、南通医保怎么报销比例？
1、普通门诊
参保人员在签约的定点社区卫生服务机构刷卡就诊发生的年累计超过600元，超额0元至3000元的普通门诊医疗费用，按在职人员70%、退休人员80%的比例结付。
2、住院报销比例
一年内多次住院的，从第二次起，按本次入住就诊医疗机构起付标准的20%，依次递减分别计算（即：本次起付标准=本次入住医疗机构起付标准×［1-20%×（当年住院次数-1）］），最低不低于200元。长期连续住院的，起付标准每90天计算一次。
三、南通个人医保报销比例？
南通市个人医保住院期间一般报销在70%至90%。
四、南通农村医保报销比例？
报销比例：起付标准以上、报销限额以下的住院医疗费用：
1、住院基本医疗费用1万元以下，社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别报销85%和90%；
2、住院基本医疗费用1万元以上至4万元，社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别报销90%和95%。门诊医疗费用报销：
1、普通门诊：参保人员在签约的定点社区卫生服务机构刷卡就诊发生的年累计超过600元，超额1至2000元的普通门诊费用，社会医疗统筹基金按在职职工50%、退休人员70%的比例结付。
五、南通儿童医保报销流程？
如何江苏儿童医保报销流程呢，向社会保险经办机构报备，住院结束后携带住院小结证明、病历本、用药总清单、诊断证明、发票等盖医院公章，提交监护人身份证、然后呢银行卡到社会保险经办机构办理，这样就可以了。以上就是我的回答，希望对你有帮助
六、宝宝医保怎么报销?
少儿医保算是国家福利，日常宝宝门诊、住院都是可以按照一定比例进行报销，而保费才区区百来块。
想要了解怎么报销，由于星妈也不知道题主的宝宝具体是办的哪个地区的医保，所以这里参考了2020年上海的医保赔付比例，其他省市地区可以进行参照。
一、少儿医保赔多少？
举例个简单的例子：
某宝宝生病，没有住院，只在社区卫生服务中心门诊处理一下，花了430元。其中，300元是门槛费，是自负不报销的。剩余的130元，按50%报销，即报销65元，自负65元。按照每年最多可以报销300元的限额，该宝宝在本年度，还拥有300-65元=235元的报销指标。
所以题主的宝宝，在上海的医保赔付标准来看：
减去门槛费：3000-300=2700元
按50%报销比例：2700*50%=1350元
按照每年最多可以报销300元的限额，不用算，只能报销300元。
总的来讲，不管是住院还是门诊，一级医院的报销力度从起付标准还有赔付比例上看，都是远大于三级医院的。但是如果仅凭医保，每年只有300元的报销额度，其实是不够用的。
二、想要更大的报销金额怎么办？
好多人拿商业医保和少儿医保来对比，说商业医保保障有多好，赔付比例更高。
事实上这本就是两个互补的保障方式，没有任何可比性，拿来直接比较说商业医保的赔付比例有多好，没有必要。
跟成人医保一样，少儿医保最大的痛点在于有「起付线」、「赔付比例」、「封顶线」的限制，一旦发生几十万甚至上百万的治疗费用对于普通家庭来讲是一笔绝大的开支，很可能因为拿不出这笔钱，耽误孩子的治疗。
如果想要全方面给宝宝更好的守护，建议在少儿医保的基础上，配备少儿重大疾病险+商业医疗险+意外险。
下面来详细说说几类常见商业少儿保险：
①少儿重大疾病保险
顾名思义是保障小朋友患重大疾病的保险。能够为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。
以下是15种少儿高发重疾，治疗费用在十几万到上百万不等。
需要注意的是，不是所有宝宝出生后都能买重大疾病保险，商业医疗险对于被保人的健康是有一定的要求的，如果有以下健康方面的问题，需要再等等。
②少儿意外险
孩子好奇心重，且没有自我保护能力，日常磕磕碰碰还是比较多的，因为意外导致的医疗费用，可以通过意外险中的意外医疗可以用来进行报销。
③少儿医疗保险
可以作为医保的有效补充，通常给孩子买商业医疗险建议买两类：一个是门诊医疗险、还有就是住院医疗险。
门诊医疗险能够针对孩子日常门诊看病费用进行报销。
还有一种就是百万医疗险，通常报销额度有200万/年，能够针对孩子住院期间的治疗费用进行报销。
这两款商业医疗险都能针对少儿医保进行有效补充。
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写在最后：
关于商业保险的配置，不同的儿童情况、家庭情况要具体情况具体分析，星妈在保险专栏也会定期邀请保险公司的大咖给大家讲解如何给孩子搭配商业保险。
大家可以参考以下文章：
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七、南通居民医保2023报销比例？
2023城乡居民医疗保险的报销比例大约是70%左右，同时还增大了大病医疗保险报销比例，大约是提高到12~14%之间，使广大患者的新农合医疗保险报销总体比例提高到82~84%之间的水平，可以大大减轻广大农村，大病患者的经济支出，减轻经济压力，还能使一些家庭避免因病返贫的现象出现。
八、2022年南通医保报销比例？
1、普通门诊
参保人员在签约的定点社区卫生服务机构刷卡就诊发生的年累计超过600元，超额0元至3000元的普通门诊医疗费用，按在职人员70%、退休人员80%的比例结付。
2、住院报销比例
一年内多次住院的，从第二次起，按本次入住就诊医疗机构起付标准的20%，依次递减分别计算（即：本次起付标准=本次入住医疗机构起付标准×［1-20%×（当年住院次数-1）］），最低不低于200元。长期连续住院的，起付标准每90天计算一次。
九、南通医保交多久可以报销？
南通医保是只要有住院的就可以报销，但是门诊检查之类的费用的都不好报销
十、南通异地就医医保报销流程？
一.南通异地就医发生的医疗费用如何结算或报销?
除急诊以外，参保人员必须先办理异地就医备案手续，所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。异地就医费用有以下两种结算方式:
1.刷卡直接结算∶参保人持江苏省统一社会保障卡(以下简称“社会保障卡”)在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算。
2.先垫付后报销:参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。
二.南通人怎样办理异地就医备案手续?
1.长期驻外人员:
第一步，参保人员携带本人社会保障卡（江苏省统―社会保障卡)、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)，并填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在参保地人力资源社会保障网站下载)，到参保地医保经办机构办理手续。
第二步，选择异地就医结算方式（①刷卡直接结算;②先垫付后报销)。
第三步，选择②先垫付后报销的人员要选定就医地2-3家定点医院;第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
2.因病转外就医人员:
第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证（代办人需携带代办人身份证）和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续。
第二步，选择异地就医结算方式（①刷卡直接结算;②先垫付后报销)。
第三步，选择1家就诊医院;第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
三.南通人在异地突发疾病时医疗费用怎么结算?
1.参保人员临时外出时，在异地突发疾病就医的，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。
2.办理过异地就医备案人员，因突发疾病在非备案地或备案地未联网医疗机构就医时，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。
四.南通人办理异地就医手续后，就医有什么规定?
1.办理了异地就医备案的人员，必须在备案地联网医疗机构或选择的定点医疗机构就医，才可以刷卡直接结算或报销;
2.办理了异地就医备案的人员，其社会保障卡只能在备案地使用，而在参保
